Ptose Mammaire Avant Et Apres
Considérée comme un acte purement esthétique, cette intervention ne peut bénéficier d'un remboursement par l'Assurance Maladie ni par la Mutuelle, à l'exception des cas de correction de ptôse associés à une correction d'asymétrie mammaire, de malformation (seins tubéreux) ou d'hypertrophie mammaire (nécessitant un retrait par sein de plus de 300 grammes de glande). Tarif compris entre 4300 et 6700 euros Un devis précis vous sera remis lors de la consultation.
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Elle peut tout d'abord être d'origine congénitale, avec des seins affaissés dès l'adolescence, des seins hypotrophiques (petite taille), hypertrophiques (seins très développés) ou des seins tubéreux. La ptôse peut également être due à la grossesse, période durant laquelle les seins sont fortement soumis aux changements hormonaux (prise de volume qui s'accompagne souvent d'un affaissement des seins). Idem lors d'une prise de poids, qui entraîne une tension ligamentaire forte et fragilise la peau, notamment au niveau de la poitrine, puis aux régimes qui induisent, certes, une diminution du volume des seins, mais n'agissent pas sur les ligaments qui restent distendus. Les seins semblent alors « vidés de leur contenu ». Enfin, les dérèglements hormonaux peuvent être responsables d'une ptôse mammaire, tout autant que la fragilité de la peau, due au relâchement cutané et au vieillissement naturel. Comment traiter la ptôse mammaire? Face à une réelle ptôse mammaire, on recommande généralement un traitement chirurgical, basé sur une opération permettant de corriger l'affaissement et de remodeler la poitrine.
- La survenue d'une infection nécessite un traitement antibiotique et parfois un drainage chirurgical. - Un hématome peut nécessiter un geste d'évacuation ou de ponction. - Une nécrose de la peau ou de la glande, en fait rarement observée avec les techniques modernes, peut être responsable d'un retard de cicatrisation et nécessiter des pansements plus prolongés (pansements gras). - Des altérations de la sensibilité, notamment mamelonnaire, et juste au dessus de la cicatrice horizontale, peuvent être observées, mais la sensibilité normale réapparaît le plus souvent dans un délai de 6 à 18 mois. - Surtout l'évolution des cicatrices, peut être défavorable avec la survenue de cicatrices hypertrophiques voire chéloïdes, d'apparition et d'évolution imprévisibles, qui peuvent compromettre l'aspect esthétique du résultat et requièrent des traitements locaux spécifiques souvent longs (plaque de silicone, corticoides). Ainsi, dans la très grande majorité des cas, cette intervention, bien étudiée au préalable et correctement réalisée, donne un résultat très appréciable en terme de confort, même si la rançon cicatricielle inévitable en reste le principal inconvénient.
La technologie
Au cours du second mois, le sein va se dérouler et retrouver son aspect naturel. Un soutien-gorge de contention devra être porté jour et nuit pendant le premier mois, puis de jour uniquement, le mois suivant. Des pansements sont appliqués sur les cicatrices pendant une dizaine de jours. Les bains de mer ou de piscine sont à proscrire pendant 1 mois, le sport et le port de charges pendant 6 semaines. En général, la reprise des activités normales est possible 3 ou 4 jours après l'intervention. Un congé d'environ 10 jours est préconisé. Si l'intervention n'est pas prise en charge par l'Assurance Maladie, le chirurgien ne pourra pas faire d'arrêt de travail. La patiente sera revue en consultation à 15 jours, 1 mois et demi, 6 mois et 1 an pour juger de l'évolution et du résultat. Que dire des cicatrices? Trois possibilités selon les types d'intervention: En cas de ptôse très importante, la cicatrice à la forme d'un T inversé avec trois composantes: péri-aréolaire au pourtour de l'aréole entre la peau brune et la peau blanche, verticale entre le pôle inferieur de l'aréole et le sillon sous mammaire, horizontale dissimulée dans le sillon sous mammaire.
Le Dr Irthum la rencontre avant l'intervention et effectue des dessins préopératoires. L'intervention se déroule sous anesthésie générale. Elle dure entre 2h et 3h. Après l'intervention, la patiente reste 1 heure en salle de réveil avant de regagner sa chambre en service. La douleur est traitée par un traitement antalgique adapté. Le pansement enveloppe le thorax. De la glace est immédiatement appliquée à titre antalgique et anti-inflammatoire. La survenue post-opératoire d'un œdème et d'ecchymoses est un phénomène normal. L'intervention est réalisée en ambulatoire - la patiente ne reste pas la nuit à l'hôpital- ou en hospitalisation d'1 à 2 nuits. Post-opératoire: Après la sortie de l'hôpital, la poitrine sera peut-être gonflée et douloureuse. Une sensation de tension cutanée est souvent ressentie. Le premier mois après l'opération le sein sera bombé sur le haut et assez plat en dessous. Avec une aréole qui va regarder droit devant ou légèrement vers le bas. Cela peut surprendre mais c'est tout à fait normal et essentiel au bon déroulement de la cicatrisation.
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Quelles sont les suites opératoires? Suite à l'intervention, il est fréquent de constater des ecchymoses accompagnées d'un œdème mais ces derniers disparaîtront seuls en quelques temps. Les douleurs sont légères et, si besoin, des antalgiques peuvent vous être prescrits. 24 à 48h après l'opération, le pansement initial est remplacé par un bandage plus léger et plus souple, et un soutien-gorge de contention est mis en place. Ce dernier devra être conservé jour et nuit pendant un mois afin de protéger les cicatrices. On recommande généralement aux patientes de demander un arrêt de travail pendant 7 à 10 jours après l'opération. Elles ne doivent par ailleurs pas reprendre le sport avant 1 ou 2 mois.
Il n'est pas toujours évident de conserver une belle poitrine toute sa vie! Lorsque les seins s'affaissent, on parle de ptôse mammaire, un complexe souvent mal vécu par les femmes. Variations pondérales, grossesses multiples, allaitement, origine congénitale… Les causes sont plurielles. On s'intéresse ici aux origines de l'affaissement de cette glande mammaire et aux traitements possibles. La ptôse mammaire, c'est quoi? Au cours d'une vie, la poitrine peut subir diverses modifications morphologiques. La ptôse mammaire se définit comme la chute et le déroulement des seins, dus à un affaissement de la glande mammaire et à une distension exagérée de la peau. Généralement d'origine naturelle, la ptôse mammaire peut également survenir après des variations de poids conséquentes, une grossesse ou un allaitement. Cette variation anatomique se traduit alors par des seins particulièrement bas et peu esthétiques. Les causes de la ptôse mammaire Différentes causes peuvent être associées à une ptôse mammaire.